巴德PICC導(dǎo)管是一種經(jīng)肘前的外周靜脈穿刺置入上腔中心靜脈處的導(dǎo)管,可以較長時間留置使用。根據(jù)導(dǎo)管質(zhì)量的不同可以在體內(nèi)留置3個月一年,操作快捷,無嚴(yán)重并發(fā)癥。能將各種藥物直接輸送到中心靜脈處,能迅速稀釋藥物濃度,避免藥物對血管的損傷。
巴德PICC導(dǎo)管是經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管,現(xiàn)已發(fā)展成為一種安全、有效的置管技術(shù)。正確維護和護理,對延長PICC使用時間,減低置管并發(fā)癥很重要。
1、PICC對日常生活、工作,如吃飯、洗漱、洗澡、做家務(wù)、寫字、打電腦等不受影響,不要因為置管而影響正常的工作和生活;
2、學(xué)會自我觀察穿刺點的情況,如有紅腫熱痛應(yīng)及時就診;
3、穿刺24小時內(nèi)穿刺側(cè)的手不減少活動,避免傷口出血,穿刺側(cè)手臂不宜負(fù)重,避免導(dǎo)管與血管壁的摩擦產(chǎn)生炎癥反應(yīng),也不要過度的彎曲、伸展穿刺側(cè)的手臂,以免導(dǎo)管滑脫。避免游泳等會浸泡到無菌區(qū)域的活動,尤其是穿刺后的24小時內(nèi)不宜沾水;
4、攜帶導(dǎo)管時可以沐浴,但應(yīng)避免盆浴、泡浴。每次沐浴前用清潔塑料薄膜包裹穿刺點上下少10cm,上下邊緣用膠布緊貼,以防浸濕局部,洗澡完后盡快用干毛巾擦干局部,如有潮濕及時更換。平時衣袖不可過緊。發(fā)生靜脈炎時,要抬高患側(cè)手臂,以利血液回流。
5、如對透明貼膜過敏等原因而必須使用通透性更高的貼膜時,應(yīng)相應(yīng)縮短更換貼膜的間隔時間。
6、每周應(yīng)進行巴德PICC導(dǎo)管沖洗、更換貼膜和肝素帽1次,并用10ML以上生理鹽水作脈沖式?jīng)_管。保持局部干燥,不要擅自撕下貼膜,貼膜有卷曲、松動、貼膜下有汗液時或潮濕并及時更換。導(dǎo)管維護和使用須由醫(yī)護人員完成。